আবেদন ফরম
সত্যায়িত ছবি স্টাপলার দ্বারা লাগাতে হবে
বরাবর
হিসাব মহা নিয়ন্ত্রক, বাংলাদেশ
সেগুনবাগিচা, ঢাকা
বিষয় ঃ ................................................ পদের আবেদন
১। নাম ঃ ..............................................................................................................................
২। পিতার নাম ঃ ..............................................................................................................................
৩। মাতার নাম ঃ ..............................................................................................................................
৪। স্বামীর নাম (বিবাহিত মহিলাদের ক্ষেত্রে ) ঃ .......................................................................................................
৫। স্থায়ী ঠিকানা ঃ ...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
৬। বর্তমান ঠিকানা ঃ ...............................................................................................................................
...............................................................................................................................
৭। নিজ জেলা ঃ ...............................................................................................................................
৮। জন্ম তারিখ ঃ ...............................................................................................................................
৯। জাতীয়তা ঃ ...............................................................................................................................
১০। ধর্ম ঃ ...............................................................................................................................
১১। ৩১/০৫/২০১১ খ্রি ঃ তারিখে বয়স ঃ ..............................................................................................................
১২। প্রার্থীত বিশেষ কোটার বিবরণ ঃ ...............................................................................................................
১৩। শিক্ষাগত যোগ্যতার বিবরণ ঃ
ক্রমিক নং পরীক্ষার নাম বিভাগ/গ্রেড পাশের বছর শিক্ষা প্রতিষ্ঠান
(ক)
(খ)
(গ)
(ঘ)
সংযুক্তি (বর্ণনা সহ) ঃ
১। পে-অর্ডার/ব্যাংক ড্রাফট নম্বর ................................... তারিখ ঃ ................................... ব্যাংকের নাম ...................................
২। .............................................................................
৩। .............................................................................
৪। .............................................................................
৫। .............................................................................
৬। .............................................................................
৭। .............................................................................
৮। .............................................................................
আবেদনকারীর স্বাক্ষর ও তারিখ
